Comment se déroule une thérapie avec un psychologue spécialisé en TCA ?
Consulter un psychologue TCA (troubles du comportement alimentaire) est une étape importante vers la guérison. Que l’on souffre d’anorexie, de boulimie, d’hyperphagie ou d’un trouble alimentaire non spécifié, il est naturel de se demander comment se déroule une thérapie. À quoi s’attendre ? Que fait concrètement le psychologue ? Combien de temps cela prend-il ? Voici un aperçu clair et rassurant du processus thérapeutique.
👋 Première étape : la prise de contact
- Créer une alliance de confiance
Lors de la première consultation, le psychologue TCA cherche avant tout à établir une relation sécurisante avec le patient. Ce moment permet de :
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Faire connaissance dans un cadre bienveillant
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Comprendre la situation actuelle (alimentation, émotions, comportements)
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Identifier les attentes du patient et ses objectifs de soin
C’est une étape cruciale : sans alliance thérapeutique, il est difficile d’avancer.
🩺 Bilan clinique et compréhension du trouble
- Une évaluation approfondie
Le psychologue TCA procède ensuite à un bilan complet, qui peut s’étaler sur plusieurs séances. Il s’agit de comprendre :
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L’historique du trouble alimentaire
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Les antécédents médicaux et psychologiques
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La relation à la nourriture, au corps et aux émotions
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Les facteurs déclencheurs et les événements marquants
Ce bilan permet d’établir une hypothèse de fonctionnement du trouble, et de construire un plan thérapeutique personnalisé.
🧠 Un travail en profondeur sur les émotions et l’estime de soi
- Gérer les émotions autrement que par l’alimentation
Le cœur du travail thérapeutique avec un psychologue TCA est souvent émotionnel. Il s’agit d’apprendre à :
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Identifier les émotions difficiles (culpabilité, stress, solitude…)
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Mieux les réguler, sans passer par les crises ou les restrictions
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Développer des stratégies de gestion du stress efficaces
Les troubles alimentaires sont souvent des réponses à une souffrance intérieure : la thérapie vise à les remplacer par des ressources plus saines.
🧍♀️ Travailler sur l’image du corps
- Réconcilier le corps et l’esprit
La perception du corps est presque toujours altérée chez les personnes souffrant de TCA. Le psychologue aide le patient à :
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Prendre conscience de la distorsion de l’image corporelle
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Comprendre les croyances négatives autour du poids ou de l’apparence
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Restaurer une relation plus neutre et apaisée avec son corps
Ce travail se fait de manière progressive et respectueuse, sans pression ni jugement.
🔄 Prévenir les rechutes
- Un accompagnement dans la durée
Un psychologue TCA ne se contente pas d’”éteindre les symptômes” : il aide à construire une stabilité émotionnelle et comportementale sur le long terme. Pour cela, la thérapie inclut souvent :
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Des outils pour anticiper les moments à risque
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Un travail sur les situations déclenchantes
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L’apprentissage de nouveaux comportements face au stress
La rechute fait partie du parcours, mais elle peut être gérée et surmontée avec les bons outils.
🛠️ Quelles approches utilise un psychologue TCA ?
- La TCC (thérapie cognitivo-comportementale)
Elle permet de changer les pensées automatiques, d’analyser les comportements alimentaires et d’en adopter de nouveaux plus adaptés.
- La pleine conscience (mindfulness)
Pour mieux se reconnecter à son corps, à ses sensations alimentaires et apprendre à manger en conscience.
- L’EMDR
Indiquée si les TCA sont liés à un traumatisme (abus, harcèlement, accident…).
- Les approches intégratives
De nombreux psychologues TCA mêlent plusieurs méthodes pour s’adapter aux besoins uniques de chaque patient.
⏳ Combien de temps dure une thérapie ?
Il n’y a pas de réponse unique : la durée dépend du trouble, de son ancienneté, de la motivation du patient et de son rythme. Certaines personnes peuvent ressentir une amélioration en quelques mois, d’autres auront besoin de plusieurs années pour se libérer totalement. Le rôle du psychologue est d’adapter le rythme de la thérapie à la personne, sans jugement ni précipitation.
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