Quels sont les différents types de TOC ?
Les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) sont souvent méconnus ou réduits à des comportements de vérification ou de rangement. Pourtant, il existe une grande diversité de manifestations, parfois très éloignées des clichés habituels. Connaître les différents types de TOC permet de mieux les repérer… et de mieux les traiter.
TOC de propreté et de contamination
Ce sont les plus visibles. Les personnes atteintes de ce type de TOC ont des obsessions liées à la saleté, aux germes ou à la peur d’être contaminé(e) ou de contaminer les autres.
Les compulsions associées sont des rituels de nettoyage, de lavage excessif (mains, objets, vêtements), parfois jusqu’à provoquer des irritations cutanées.
Il ne s’agit pas de simples préférences pour l’hygiène, mais d’un véritable sentiment de danger.
Ce type de TOC peut s’aggraver avec des contextes anxiogènes comme une pandémie ou un changement de routine.
TOC de vérification
Ce type est également très courant. Il se manifeste par la peur d’avoir oublié ou mal fait quelque chose.
Vérifier la porte plusieurs fois, s’assurer que la plaque est bien éteinte, que l’eau ne coule pas, etc.
Les vérifications peuvent prendre énormément de temps, provoquer des retards, voire empêcher la personne de sortir de chez elle.
L’obsession est ici liée à une responsabilité perçue : peur de provoquer un incendie, un cambriolage, ou un accident.
TOC avec pensées intrusives (ou TOC « pur obsessionnel »)
Ce type de TOC est souvent invisible de l’extérieur. Il se manifeste par des pensées violentes, sexuelles, blasphématoires ou immorales que la personne ne supporte pas d’avoir.
Ces pensées ne sont pas choisies et provoquent un sentiment intense de culpabilité ou de honte.
Les compulsions sont mentales : se rassurer, prier, se répéter des phrases, etc.
Le danger ici est que ces personnes n’osent pas consulter, pensant qu’elles sont « dangereuses » ou « folles », alors qu’elles souffrent simplement d’un trouble bien connu.
TOC d’ordre, de symétrie ou de rangement
La personne ressent un besoin irrépressible de classer, d’aligner, de symétriser les objets.
Cela va bien au-delà d’un goût pour l’ordre : si les choses ne sont pas « parfaites », la tension devient insupportable.
Certaines personnes ressentent même une peur diffuse qu’un malheur survienne si elles ne respectent pas leur rituel.
Ce type de TOC peut impacter fortement la vie quotidienne, notamment en famille ou au travail.
TOC d'accumulation ou de répétition
La personne peut avoir besoin de répéter certains gestes, mots ou phrases un nombre précis de fois.
D’autres peuvent ressentir le besoin d’accumuler des objets de manière compulsive, avec la peur de jeter quelque chose d’important.
Ces comportements sont généralement destinés à diminuer une angoisse interne, même si la personne reconnaît leur caractère irrationnel.
TOC et entourage : comment les proches peuvent aider (ou aggraver sans le vouloir)
Les troubles obsessionnels compulsifs ne touchent pas uniquement la personne concernée : ils peuvent aussi impacter profondément son entourage. Famille, partenaire, colocataires… Il n’est pas rare que les proches soient impliqués malgré eux dans les compulsions : répétition de réponses rassurantes, vérifications à la place de la personne, adaptation de routines, etc.
Même si ces comportements partent d’une bonne intention (rassurer, soulager), ils peuvent malheureusement entretenir le trouble sur le long terme.
Voici quelques repères pour mieux soutenir un proche souffrant de TOC :
Essayez de ne pas participer aux rituels, même si cela semble aider temporairement.
Restez à l’écoute, sans jugement, en montrant que vous reconnaissez la souffrance vécue.
Encouragez la personne à consulter un·e psychologue spécialisé·e en TOC.
Informez-vous sur les TOC pour mieux comprendre ce que vit votre proche.
Si besoin, n’hésitez pas à consulter vous-même pour trouver un équilibre dans l’accompagnement.
Pourquoi consulter un(e) psychologue pour traiter un TOC ?
Les TOC, quelle que soit leur forme, ont un point commun : ils génèrent une détresse importante et empiètent sur la qualité de vie. Heureusement, des thérapies efficaces existent, notamment les TCC (thérapies cognitivo-comportementales) avec exposition et prévention de la réponse (EPR).
Un·e psychologue peut vous aider à comprendre les mécanismes de vos TOC et à les désamorcer progressivement.
Le traitement peut se faire en cabinet ou à distance, selon vos préférences.
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Vous accédez à vos rendez-vous facilement via votre espace personnel sécurisé.
En résumé
Les TOC ne se limitent pas à des manies : ce sont des troubles psychiques complexes, qui peuvent prendre des formes très variées. Qu’il s’agisse de pensées intrusives, de vérifications, de propreté ou de rangement, chaque type de toc mérite une prise en charge personnalisée. Avec un(e) psychologue spécialisé(e) et un accompagnement adapté, il est tout à fait possible de reprendre le contrôle sur son quotidien.
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